Криоабляция — это медицинская процедура, которая использует экстремально низкие температуры (- 75 / – 80 С) для разрушения патологических тканей, таких как опухоли, кисты, нервных структур – генераторов боли. Этот метод широко применяется в лечении различных заболеваний и является одной из наиболее перспективных технологий в современной медицине благодаря своей эффективности, минимальной инвазивности и быстрому восстановлению пациентов. Метод применяется с 60-х годов в различных областях медицина (кардиология, дерматология, гинекология, хирургия, алгология, онкология и др.)

Что такое криоабляция?

Криоабляция (от греч. «крио» — холод, «абляция» — удаление) в контексте интервенционного лечения боли — это метод, основанный на использовании холода для обратимого разрушения тканей, чувствительных нервов, являющихся генератором боли. Во время процедуры криозонд под двойным контролем (ультразвуковая навигация и нейромониторинг) подводится к источнику боли, после подтверждения точного положения зонда запускается цикл заморозки и на кончике зонда образуется шарик льда необходимого диаметра с экстремально низкой температурой (до – 80С), что вызывает обратимую, так называемую, Валерианову дегенерацию нервного волокна. Для получения таких температур используется медицинский углекислый газ, который проходит по криозонду, не контактируя напрямую с тканями пациента. Физическая основа получения низкой температуры – эффект Джоуля-Томпсона.  Разрушенные ткани затем постепенно выводятся из организма естественным путем.

Процедура проводится под контролем ультразвука, КТ или МРТ, что позволяет врачу точно нацеливаться на патологические ткани, минимизируя повреждение здоровых структур. Это делает криоабляцию безопасной и эффективной для лечения самых различных заболеваний.

Преимущества криоабляции

• Криоабляция проводится через небольшой прокол кожи, что позволяет избежать больших разрезов и снижает риск осложнений.
• После процедуры пациенты обычно могут вернуться к нормальной деятельности уже через несколько дней.
• Эффект от качественно выполненной процедуры наблюдается сразу, достигая пика в первые 3-5 дней и длится в среднем от 6 месяцев до года.
• Контроль с помощью Ультразвука или Рентгеновских методов визуализации позволяет врачу точно воздействовать на пораженные ткани, минимизируя риск повреждения здоровых участков.
• Криоабляция успешно применяется в онкологии, кардиологии, неврологии и ортопедии, обеспечивая хорошие результаты даже у сложных пациентов.
• Поскольку процедура минимально инвазивна, она связана с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с традиционными методами лечения.

Подготовка к процедуре

Перед проведением криоабляции пациент проходит в клинике «МареМед» тщательное обследование, включающее анализы крови, визуализационные исследования (УЗИ, КТ или МРТ), а также консультацию с лечащим врачом. Целью подготовки является определение точного местоположения и размера источника боли, а также исключение противопоказаний для процедуры.

Пациенту могут быть даны рекомендации по приему пищи, жидкости и лекарственных препаратов перед процедурой. В зависимости от области воздействия и общего состояния пациента, криоабляция может проводиться под местной анестезией, седативным воздействием или общей анестезией.

Проведение процедуры

Криоабляция проводится в стерильных условиях, чаще всего в амбулаторной или стационарной обстановке. По показаниям назначается предоперационное профилактическое назначение антибактериальных препаратов.  После обезболивания криозонд вводится в пораженную область под контролем. Когда зонд достигает цели, через него подается холодный газ, что приводит к замораживанию и обратимому локальному разрушению тканей. В зависимости от размера и типа патологического образования, процедура может длиться от 30 минут до 2 часов.

После завершения процедуры криозонд удаляется, а место введения обрабатывается и накрывается стерильной повязкой. Пациент может оставаться под наблюдением в течение нескольких часов для предотвращения возможных осложнений, таких как кровотечение или побочное действие лекарственных препаратов.

Восстановление после криоабляции

Период восстановления после криоабляции обычно непродолжительный. Большинство пациентов испытывают минимальный дискомфорт и могут вернуться к обычной деятельности в течение нескольких дней. В некоторых случаях могут быть рекомендованы обезболивающие препараты и контрольные обследования для оценки результатов процедуры.

Пациентам важно соблюдать рекомендации врача, включая ограничения по физической активности, уход за раной и необходимость последующих визитов для мониторинга состояния.

Назначение и диагнозы

Криоабляция — это инновационная медицинская процедура, которая применяется для лечения различных болевых синдромов и заболеваний. Ниже представлен обзор ключевых процедур криоабляции, их назначение, область применения, болезни, при которых они эффективны.

Криоабляция периферического нерва

• Назначение: Лечение хронической боли, связанной с повреждением периферического чувствительного нерва
• Заболевания: постгерпетическая невралгия, туннельные синдромы, сдавление периферического нерва, компрессионно-ишемическая невропатия, хронический тазовый болевой синдром, мералгия (повреждение латерального кожного нерва бедра).
• Эффективность: Быстрое и длительное снижение боли, минимальный риск побочных эффектов.
• В некоторых случаях может быть показана криоанальгезия на нескольких уровнях с целью улучшения результата лечения.

Криоабляция симпатического ганглия

• Назначение: Блокировка передачи болевых сигналов в симпатической нервной системе.
• Заболевания: Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС), хронические боли.
• Эффективность: Существенное облегчение боли при КРБС и других хронических болевых синдромах.
• В ряде случаев предпочтение отдается химическому невролизу или проведению иРЧА

Криоабляция суставных ветвей фасеточных суставов, медиальной ветви спинномозгового нерва на шейном уровне 

• Назначение: Лечение боли, связанной с поражением фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника.
• Заболевания: артрит фасеточного сустава.
• Эффективность: Значительное снижение боли и улучшение подвижности шеи.

Криоабляция суставных ветвей фасеточных суставов, медиальной ветви спинномозгового нерва поясничного отдела и задней ветви L5

• Назначение: Лечение боли в поясничной области, вызванной патологиями фасеточных суставов.
• Заболевания: Остеоартрит, хроническая боль в пояснице, комплексный задний болевой синдром.
• Эффективность: Уменьшение боли и улучшение качества жизни.

Криоабляция КПС (блокада крестцово-подвздошного сустава и латеральных сакральных ветвей крестца)

• Назначение: Обезболивание крестцово-подвздошного сустава.
• Заболевания: поражение крестцово-подвздошного сочленения и задний комплексный болевой синдром.
• Эффективность: Долговременное облегчение боли и улучшение подвижности.

Криоабляция нервов коленного сустава

• Назначение: Лечение болевого синдрома, связанного с повреждением или воспалением коленного сустава.
• Заболевания: Остеоартрит коленного сустава 2-3 ст сопровождающийся болью, планируемое протезирование коленного сустава (выполнение криоабляции рекомендовано за месяц до операции) либо через месяц после после операции для сокращения срока реабилитации и уменьшения боли.
• Эффективность: Снижение боли и улучшение функций колена, сокращение срока реабилитации.

Криоабляция нервов тазобедренного сустава

• Назначение: Лечение болей, связанных с тазобедренным суставом.
• Заболевания: Артрит, остеоартрит, травматические повреждения.
• Эффективность: Улучшение подвижности и снижение болевых ощущений.

Криоабляция нервов плечевого сустава

• Назначение: Обезболивание при поражениях или воспалении плечевого сустава.
• Заболевания: Остеоартрит, повреждения ротаторной манжеты, адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча»), импинджмент плеча.
• Эффективность: Под УЗ-навигацией производится криоабляция сенсорных ветвей надлопаточного нерва, чувствительных ветвей плечевого сустава, а так же ЛИТ плеча. Обеспечивается эффективное снятие боли и улучшение подвижности плеча, расширение возможности реабилитационных мероприятий.

Криоабляция копчиковых нервов

• Назначение: Лечение хронической боли в области копчика.
• Заболевания: Кокцигодиния, травматические повреждения копчика.
• Эффективность: Долговременное устранение болевого синдрома.

Криоабляция невриномы Мортона

• Назначение: Обезболивание при невриноме Мортона, вызывающей боль в стопе.
• Заболевания: Невринома Мортона.
• Эффективность: Быстрое облегчение боли и восстановление активности.

Криоабляция чувствительных ветвей тройничного нерва

• Назначение: лицевая боль
• Заболевания: травмы лица, постгерпетическая нейропатия
• Эффективность: единственный надежный способ устранения, порой, невыносимой боли в лице, с которой не в состоянии справится наркотические анальгетики и антиконвульсанты.

Криоабляция пудендального нерва и нижних ягодичных нервов

• Назначение: хронический болевой синдром в области промежности, половых органов, ягодиц
• Заболевания: нейропатия пудендального нерва
• Эффективность: Облегчение боли в интимной зоне, возвращение к нормальной жизни, улучшение качества жизни.

Эти процедуры представляют собой мощный инструмент для лечения хронических болевых синдромов и заболеваний суставов и нервов. Криоабляция обеспечивает высокую эффективность при минимальном риске, что делает её важной частью современной медицины.

Клиника «МареМед» поможет в борьбе с различными заболеваниями, от опухолей до хронических болевых синдромов. Благодаря своей высокой эффективности, безопасности и минимальной инвазивности, криоабляция становится все более популярной в медицинской практике в Южно-Сахалинске.

Стоимость услуг. Алгология.